Op het oog onschuldige verwondingen in huiselijke kring kunnen soms toch de aandacht en zorg van een wonddeskundige nodig hebben. De vinger op deze foto is van een vrouw van drieënzeventig jaar en een kettingrookster. Ze is gebeten door haar kat toen ze het dier onverwacht oppakte, die daarvan schrok. De beet is precies in het kootje van haar wijsvinger en heeft het gewricht en aanhechtingen daarbij beschadigd. De beschadiging in het gewricht wordt operatief hersteld en grondig gereinigd, waarna fysiotherapie volgt om haar te helpen de vinger weer te kunnen buigen en weer volledig te kunnen gebruiken. Voor de operatie is de wijsvinger bovenop het gewricht en aan de onderkant open gemaakt en weer gehecht. Aan de zijkant van het gewricht is een opening ontstaan waaruit wondvocht en pus komt.
Ronald Lau laat in deze casuïstiek zien hoe de genezing van een wond wordt belemmerd door een botontsteking, die later is opgetreden in het gewricht onder de wond, door een bot residu.
De casuïstiek is te lezen in het Nederlands Tijdschrift voor Wondzorg (nr.8 -2019)
Medio juni werd bij het prachtige Kasteel De Vanenburg in Putten voor de tweede keer het Nationaal Wondzorgdebat georganiseerd. De ruim honderd aanwezigen debatteerden onder de inspirerende leiding van wondexpert Ron Legerstee over een groot aantal interessante stellingen. Goede wondzorg is van groot maatschappelijk belang. Wat kunnen we er met elkaar aan doen om de wondzorg nog beter te maken? Met die vraag in het achterhoofd werd er gediscussieerd over behandeling, wetenschap en noodzakelijke hulpmiddelen om tot een optimale wondzorg te komen. De formule van het Nationaal Wondzorgdebat - vooral korte, snelle discussies over goed gestructureerde stellingen - waardoor sprekers sneller en puntiger moeten formuleren, slaat heel er aan. Of zoals een van de aanwezigen het heel treffend verwoordde: "dit kan wel eens het begin zijn van een lange traditie"
In ons land werken een kleine 200.000 verpleegkundigen. Een grote en belangrijke beroepsgroep die de zorg draaiend houdt. Een beroepsgroep die het in ieder geval verdient om uiterst serieus te worden genomen door alle partijen verantwoordelijkheid dragen voor het reilen en zeilen van de zorg. Ontwikkelingen in de maatschappij en de zorg maken een andere mix van kennis en vaardigheden van verpleegkundigen noodzakelijk. Dat klinkt logisch. Beroepsorganisatie V&VN heeft samen met andere betrokken partijen bedacht dat er functiedifferentiatie moet komen: een heldere verdeling in 2 beroepsgroepen, namelijk de verpleegkundige (mbo-niveau) en de regieverpleegkundige (hbo-niveau). De verantwoordelijke minister heeft hieraan zijn zegen gegeven. Een ingrijpende verandering die voor veel verpleegkundigen grote gevolgen heeft. Ruim 40% van de verpleegkundigen heeft een in-service opleiding gehad en ondanks het feit dat ze al jaren met kunde, kennis en veel inzet hun werk meer dan goed doen, zullen zij toch terug moeten naar de schoolbanken. Een voorgestelde overgangsregeling heeft niet kunnen voorkomen dat er onder verpleegkundigen grote onrust is ontstaan. Een onrust die vooral ook te maken heeft met de opstelling van de V&VN die het best kan worden omschreven als: wij beslissen zonder jullie, voor jullie. Een uitgebreid artikel is te lezen in het Nederlands Tijdschrift voor Wondzorg (nr. 8 -2019)
In 2017 vielen voor het eerst meer dodelijke slachtoffers onder fietsers dan onder automobilisten. Een kwart van de fietsslachtoffers verongelukte op een e-bike. Twee derde van alle fietsdoden was 65 jaar of ouder. Ook afgezet tegen de bevolkingsomvang is dit een relatief groot aandeel, aangezien deze groep de minste fietskilometers maakt. Maar ook jongeren zijn kwetsbaar op de fiets. Drie % van de dodelijke fietsslachtoffers was jonger dan 18 jaar, aldus de gegevens van het CBS. Valincidenten met verwondingen treden ook bij fietsende kinderen en jongeren op. Het gebruik van smartphones tijdens het fietsen is bij hen een aanzienlijke risicofactor.
We krijgen steeds meer inzicht in de behandeling van wonden, in wat er aan een wond ten grondslag kan liggen en hoe we daarmee om moeten gaan. In preventie, behandeling en nazorg. In voorlichting, begeleiding en in samenwerking met alle betrokken specialismen. Het eerste wondcentrum in Nederland dat deze multidisciplinaire benadering ook fysiek tot uiting bracht, wondcentrum Leiderdorp, liet al zien dat de multidisciplinaire benadering het uitgangspunt moet zijn voor goede en steeds betere wondzorg.
Verdieping op veel belangrijke punten voor optimale zorg en behandeling
De Reuzenberenklauw staat op het punt om zich weer te laten zien in gebieden waar onze kinderen graag spelen. Met een, afhankelijk van groeiplaats, maximale hoogte van maar liefst 4 meter, en een bladgrootte van 1,5 meter kan deze reus met recht een monsterplant worden genoemd. Het sap uit deze plant kan ernstige wonden veroorzaken als deze op de huid komt en wordt blootgesteld aan zonlicht (fototoxisch). 
Kasia Huisman heeft het eerste exemplaar aangeboden gekregen op de stand van de NOVW op de EWMA 2017 in de Rai, Amsterdam. Het exemplaar werd overhandigd door Louk van Doorn, voorzitter NOVW, die haar complimenteerde met deze prachtige maar vooral interessante uitgave met 
Kasia Huisman wondzorg expert en dermatologie verpleegkundige bij BrabantZorg is in 2014 gestart bij het NTVW, met haar maandelijkse publicaties casuïstieken gecompliceerde wonden. 
Nederlands is een land van afkortingen en nergens komt dat zo sterk naar voren als in de zorg. Sinds kort is er een mooie nieuwe afkorting bijgekomen, de NVCZ, de Nederlandse Vereniging voor Compressie Zorg. De naam van de nieuwe vereniging maakt volgens voorzitter Ronald Blok duidelijk dat de bandagisten in ons land steeds meer de stap zetten in de richting van compressiespecialisten. 
R o n a l d B l o k :
Zes jaar geleden organiseerde het vakblad NTVW het 
De afsluitende lezing van consultant 
De Consulenten TEK/bandagisten die betrokken zijn bij de behandeling met compressietherapie van cliënten met oedeem moeten naast het aanmeten van TEK kousen, kundig zijn bij het bepalen en toepassen van compressie en welk verband- en/of hulpmiddel het meest adequaat is. Ook moeten zij hun kennis up-to-date houden, teneinde altijd de juiste zorg te kunnen bieden.
Op de App zijn drie zoekopties te vinden die antwoord geven op de vraag welk wondproduct het meest geschikt is:
Ton Lassing:
Louk van Doorn geeft aan dat hij er veel zin in heeft en ziet het voorzitterschap als een uitdaging. Er is nog veel te doen. 'Denk bijvoorbeeld maar aan erkenning van opleiding en de verankering van wondzorg in het medisch domein en het promoten van wetenschappelijk onderzoek. Belangrijke onderwerpen. Zelf ben ik samen met Wouter Brekelmans actief in de wetenschappelijke raad van de EWMA (2016 Bremen en 2017 Amsterdam) waar wij een belangrijke rol willen gaan spelen op Europees gebied in de wondzorg.'
De laatste tijd zien we de toepassing van NDT sterk toenemen en ontstaan er steeds nieuwere vormen van NDT die worden ondersteund door goede literatuur. 
UCS Debridement, is volgende Medi Nederland een innovatief wondreinigings- systeem voor het grotendeels pijnloos reinigen en verzorgen van de wond, de wondrand en de wondomgeving.
Er zijn verschillende soorten zilververbanden op de markt die zich onderscheiden in de hoeveelheid zilverionen die per tijdseenheid wordt afgegeven aan het wondbed. Het geïmpregneerde zilver in de verschillende soorten verbanden (schuim, tulles, polyethyleen, hydrofiber, alginaat, koolstof), heeft een antibacteriële werking en maakt geen onderscheid in bacteriën. Resistente bacteriën en schimmels worden ook aangepakt. De antibacteriële werking berust op het feit dat door binding met specifieke proteïnen in de bacteriën de eigenschappen van de bacteriën worden veranderd waardoor ze versterven. De antibacteriële werking wordt pas actief wanneer het verband in contact komt met wondvocht.
Eigenschappen van de verschillende verschijningsvormen waarin zilver wordt gebruikt
Er zijn zilververbanden die behalve zilverionen aan het wondbed afgeven, ook wondvocht absorberen (schuim, hydrofiber, alginaat).
Er zijn ook verbanden waarbij de zilverionen gebonden zijn aan koolstof die omgeven is met een nylon buitenlaag. Dan doet dit verband dienst als soort filter zonder dat het zilver afgeeft aan het wondbed. Het neemt geen wondvocht op, laat alleen wondvocht door en de zilverionen (met koolstof) doen hun werk. Een secundair absorberend verband is nodig om het “gefilterde”wondvocht op te nemen. Het secundaire verband kan zo nodig enkele malen per dag gewisseld worden wanneer er veel exsudaat is terwijl het “filterverband” kan blijven zitten en eventueel één maal per dag gewisseld kan worden. Wanneer het exsudaat afneemt kan de verbandwisseling stapsgewijs verlengd worden. De ervaring heeft geleerd dat maximaal twee maal per week een verbandwisseling kan plaatsvinden wanneer er minder wondvochtproductie is.
De geïmpregneerde tulles geven zilver af aan het wondbed zonder wondvocht te absorberen. Daarom moet dit verband niet in een dubbele laag worden aangelegd omdat het wondvocht anders niet door de mazen in het secundaire absorberende verband kan worden opgenomen. De wond kan dan niet draineren.
Indicaties
• Zilververband kan gebruikt worden bij wonden met een vertraagde wondgenezing waarbij men denkt aan een microbiële overbelasting.
• Het gebruik van een zilververband ALTIJD met de behandelend arts bespreken.
Contra-indicaties
• Niet gebruiken bij patiënten met een overgevoeligheid voor zilver of het verbandmateriaal waarin het zilver geïmpregneerd is.
• Niet gebruiken bij MRI of bestraling
• Zilververbanden niet combineren met producten op oliebasis.
• Contact met elektrodes vermijden
• Zilver bevattende verbanden zijn nog niet zo lang op de markt. Tot nu toe is nog geen resistentie waargenomen.
• Er is wel resistentie waargenomen bij het gebruik van zilversulphadiazinezalf of zilvernitraat (al langer op de markt) bij brandwonden patiënten. De resistentie was alleen van korte duur.
• Enkele weken na het stoppen van de behandeling was geen resistentie meer waarneembaar.
• Er zijn aanwijzingen dat zilver sulphadiazine de epithelialisatie kan vertragen.
• Dit is bij de zilver geïmpregneerde verbandmaterialen nog niet waargenomen
Tot nu toe zijn er nog onvoldoende bewezen onderzoeken bekend waarbij aangetoond kan worden wat de invloed van de moderne zilververbanden op het functioneren van de cellen bij de mens heeft. Er is wel veel casuïstiek waarbij positieve resultaten van de wondgenezing worden aangegeven door de terugdringing van de microbiële belasting van het wondbed.
Belangrijk
• De zilververbanden hebben verschillende aanbreng technieken, die in de bijsluiter staan beschreven. Daarom deze eerst goed lezen.
• Het is belangrijk om te weten welke kant van het verband op de wond gelegd moet worden, want sommige verbanden hebben maar aan één kant de zilverlaag.
• Controleer in de bijsluiter of het verband al dan niet op maat geknipt mag worden.
• Bij te droge wonden eerst het zilververband bevochtigen alvorens het aan te brengen. Door het vocht worden de zilverionen actief. Soms is het ook nodig om het verband regelmatig vochtig te maken.
• Zilver alginaat verbanden alleen op exsudatieve wonden gebruiken. In dit geval is geen bevochtiging nodig, omdat het wondvocht dat al doet.
• Er zijn zilververbanden die een donkere verkleuring aan het wondbed geven en waarbij het exsudaat een donker aspect krijgt.
