Meest bekeken blog

Ton Lassing
30 juli 2020
EBM
De discussie over de mondkapjes laait steeds meer op. Wel of geen mondkapjes is momenteel een dageli...
Dr. Mark Hinkes
23 augustus 2020
Tips
Verhalen uit de interdisciplinaire kliniek, door Dr. Mark Hinkes Maggy is diabetesconsulente in een ...
Ron Legerstee
31 juli 2020
Algemeen
Persconferentie 29 juli 2020: 18.00 u.Jaap van Dissel (RIVM)"200.000 personen moeten tenminste een w...
Redactie
30 juli 2020
Algemeen
Met ca. 22.000 bezoekers die ruim 37.000 pagina’s* bekijken is www.startwondverzorging.nl de meest b...

Welkom bij de Blog


Bloggers

Dr. Mark Hinkes
1 bericht
Dr. Mark Hinkes, DPM, is een van Amerika's toon...
Ron Legerstee
5 berichten
Consultant Wound Healing & Tissue Repair at...
Ton Lassing
9 berichten
Redacteur Nederland Tijdschrift Voor Wondzorg, ...

Laatste Blog

23 oktober 2020
Opinie
Soms kom je een opmerkelijk bericht tegen, zoals het persbericht op 22 oktober 2020 van Mediq over het volgens hun, de uitbreiding van Mediq met Eurocept Homecare en de Da Vinci kliniek. Een eenvoudige bericht maar wel met zorgvuldig gekozen woorden ...

Van Redactie

ZInnig of niet zinnig in acute wondzorg


Veel verschillende partijen hebben vastgesteld wat gepast gebruik van medische zorg is in de wondzorg. Zorgevaluatie en Gepast Gebruik (ZE&GG) heeft dit in kaart gebracht en de verschillende initiatieven gebundeld in de implementatieagenda. Deze kennis moet haar weg vinden naar de dagelijkse klinische praktijk. Dit is in lijn met de afspraken van het Hoofdlijnenakkoord medisch-specialistische Zorg (HLA-MSZ).

Op de site van https://www.zorgevaluatiegepastgebruik.nl/implementatieagenda heeft de ZE&GG 100 items van gepast gebruik in kaart gebracht van verschillende partijen.

Zit daar ook wondzorg bij. Ja, ik heb daar zeventien voorbeelden gevonden op pagina 4, 5 en 8 allen zijn wel op basis van acute wonden:

De richtlijn wondzorg waar dit uitkomt is opgesteld in 2013 door de medisch specialisten*. Dus zeven jaar geleden. Daarbij wordt aangegeven dat uiterlijk in 2017 het bestuur van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde bepaalt of deze richtlijn nog actueel is. Zo nodig wordt een nieuwe werkgroep geïnstalleerd om de richtlijn te herzien is destijds gezegd. Opvallend is dus dat zinnige zorg of gepaste zorg of bewezen zorg wordt gebaseerd op afspraken van 2013 die al in 2017 vernieuwd hadden moeten worden.
Deze kennis moet haar weg vinden naar de dagelijkse klinische praktijk volgens ZE&GG naar aanleiding van de afspraken van het Hoofdlijnenakkoord medisch specialistische zorg

Worden deze behandelingen door wondbehandelaars nog wel toegepast bij acute wonden?
Zijn dit juiste aanbevelingen?
Als deze niet meer worden gebruikt waarom staan ze dan nog op de lijst als niet zinnig?
Waarom wordt een richtlijn van 2013 nog gehanteerd als deze al in 2017 is verlopen?


• Gebruik geen antiseptica bij primair gesloten wonden
• Gebruik geen antiseptica in waterige oplossingen voor lekkende wonden
• Gebruik geen bedekkend verbandmateriaal bij primair gesloten wonden
• Kies niet voor zilver, povidonjodium, peroxiden, ethacridinelactaat, mupirocine, chloorhexidine en fucidinezuur indien een middel met antibacteriële werking wordt overwogen.
• Gebruik geen chloorverbindingen zoals EUSOL (wanneer andere antiseptica voorhanden zijn)
• Gebruik geen gaas, vochtig gaas of vet gaas bij primair gesloten wonden
• Gebruik geen hydrocolloïd- en folie verbanden bij wondzorg (ook niet in combinatie met corticosteroïdgebruik)
• Kies geen (lokale) antiseptica voor routinematig gebruik bij ulcera
• Kies geen honing of zinkpreparaten extract bij behandeling van ulcus cruris
• Kies geen paardenkastanje extract bij behandeling van veneuze ulcera
• Kies niet voor baden als wondreiniging
• Reinig een wond niet met (steriel) fysiologisch zout.
• Week de wond niet in een badje met reinigingsmiddel.
• Gebruik geen wondbedekker voor een primair gesloten wond.
• Gebruik geen kostbare verbanden als gaas volstaat.
• Stuur een patiënt nooit zonder leefregels naar huis.

De richtlijn wondzorg waar de meeste item uitkomen is opgesteld in 2013 door de medisch specialisten*. Dus zeven jaar geleden. Daarbij wordt aangegeven dat uiterlijk in 2017 het bestuur van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde bepaalt of deze richtlijn nog actueel is. Zo nodig wordt een nieuwe werkgroep geïnstalleerd om de richtlijn te herzien. Opvallend is dus dat zinnige zorg of gepaste zorg of bewezen zorg wordt gebaseerd op afspraken van 2013 die al in 2017 vernieuwd hadden moeten worden.

Deze kennis moet haar weg vinden naar de dagelijkse klinische praktijk volgens ZE&GG naar aanleiding van de afspraken van het Hooflijnenakkoord medisch specialistische zorg

U kunt hieronder simpel en kort reageren in de blog. Ik ben heel nieuwsgierig wat u hiervan vindt?

*
Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG)
Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie (NVDV)
Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC)
Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen (NVSHA)
Nederlandse Vereniging Spoedeisende Hulp Verpleegkundigen (NVSHV)
Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) Traumanet en Vaatchirurgie
Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH)
Verenso, specialisten in ouderengeneeskunde
Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN)
WCS Kenniscentrum Wondzorg
Zorgverzekeraars Nederland (ZN)

Teennagels knippen met een scheermesje
Interview NPO 1 met Prof. dr. Repping radio op 2 a...
 

Reacties

Er zijn nog geen reacties gegeven. Wees de eerste die een reactie geeft
Reeds Geregistreerd? Hier Aanmelden
Gast
maandag 26 oktober 2020

By accepting you will be accessing a service provided by a third-party external to https://www.startwondverzorging.nl/CONTENT/